Độ mờ da gáy là gì?
Siêu âm NT khi nào là đúng? Độ mờ da gáy (NT) là lớp dịch mỏng dưới da vùng gáy thai, thấy trên siêu âm tam cá nguyệt 1. NT không phải bệnh. NT là dấu hiệu giúp ước lượng nguy cơ bất thường nhiễm sắc thể và một số dị tật, nhất là tim bẩm sinh.
Độ mờ da gáy đo khi nào là đúng?
Độ mờ da gáy đo khi nào: tốt nhất trong khoảng 11+0 đến 13+6 tuần. Thời điểm này tương ứng CRL 45–84 mm. Đo ngoài cửa sổ này thì giá trị tham chiếu kém tin cậy hơn.
Câu chuyện tại phòng khám Dr Tú y học bào thai
Chị H. mang thai 12 tuần 2 ngày, nhận kết quả NT 3,1 mm ở một cơ sở gần nhà. Chị khoanh đỏ dòng NT và đi tìm người có con số giống mình. Điều làm chị bế tắc là không biết NT phải đo đúng tuần nào và có đo sai kỹ thuật không.
Khi tới phòng khám Dr Tú y học bào thai, việc ưu tiên là kiểm tra lại: tuổi thai theo CRL, ảnh đo NT có đúng mặt cắt dọc giữa, cổ thai trung tính, có tách được màng ối khỏi da thai không. Sau đó mới giải thích ý nghĩa và lên lịch theo dõi.
Vì sao phải đúng mốc và đúng kỹ thuật?
NT thay đổi theo tuổi thai. Cùng một thai, đo lệch mốc hoặc sai mặt cắt có thể làm số đo chênh đủ để dẫn tới tư vấn khác nhau. Vì vậy NT luôn phải đi kèm CRL và ảnh đo đạt chuẩn.
Độ mờ da gáy bao nhiêu là cao và cần làm gì?
Ngưỡng hay dùng:
- NT ≥ 3,0 mm, hoặc
- NT khoảng ≥ 3,5 mm (thường gần bách phân vị 99 theo CRL).
Nếu NT tăng, nên đi theo lộ trình:
- Xác nhận lại mốc 11–13+6 tuần, CRL 45–84 mm và chất lượng ảnh đo.
- Tư vấn di truyền và bàn lựa chọn xét nghiệm phù hợp. Lưu ý: cfDNA/NIPT mạnh ở các lệch bội thường gặp nhưng không bao phủ hết mọi nguyên nhân di truyền liên quan NT tăng.
- Lên lịch siêu âm hình thái chi tiết 18–22 tuần và siêu âm tim thai 18–22 tuần.
Hướng dẫn hành động trong 24 giờ đầu
- Khoanh 3 dòng trên phiếu: tuổi thai theo CRL, CRL (mm), NT (mm).
- Lưu ảnh có thước kẹp đo NT vào một album riêng.
- Viết 5 câu hỏi để hỏi bác sĩ:
- CRL có nằm 45–84 mm không
- Ảnh có đúng mặt cắt dọc giữa và cổ trung tính không
- NT đang thuộc ngưỡng nào (3,0 hay gần 3,5)
- Với kết quả hiện tại, tôi nên chọn xét nghiệm nào
- Lịch hình thái và tim thai cụ thể tuần nào
Trong 7 ngày:
- Tránh đọc hội nhóm theo kiểu so số đo.
- Đặt lịch khám lại nơi có kinh nghiệm đo NT. Có thể mang hồ sơ tới phòng khám Dr Tú y học bào thai để đọc lại kết quả cũ, đo lại theo chuẩn và lập kế hoạch theo dõi.
Kết luận
Độ mờ da gáy đo khi nào: 11+0 đến 13+6 tuần, CRL 45–84 mm. Nếu NT dày, việc quan trọng nhất là xác nhận lại mốc và chất lượng đo, rồi đi theo lộ trình tư vấn di truyền, khảo sát hình thái và tim thai đúng tuần.
Tìm hiểu thêm tại đây
Ấn vào link để nhận bản thảo quyển sách “Thai kỳ khoẻ manh” dài hơn 200 trang do bác sỹ Tú biên soạn ngay các mẹ nhé
