Nang đám rối mạch mạc là gì (ĐRMM)? Đây là một bất thường nhỏ, xuất hiện ở khoảng 1–2% thai nhi khi siêu âm. Nang đám rối mạch mạc là những túi dịch nhỏ, thường có kích thước dưới 10mm, xuất hiện bên trong đám rối mạch mạc – nơi sản xuất dịch não tủy giúp bảo vệ não bộ của thai nhi.
Vì sao xuất hiện nang đám rối mạch mạc?
Nang ĐRMM hình thành do tích tụ dịch bên trong các nếp của đám rối mạch mạc. Nguyên nhân cụ thể chưa được xác định rõ. Nhưng đây không phải là bất thường cấu trúc của não. Mà chỉ giống như một nang nhỏ xuất hiện tạm thời trong não bộ đang phát triển của thai nhi.
Nang đám rối mạch mạc có nguy hiểm không?
Nếu nang ĐRMM xuất hiện đơn độc, không kèm bất thường nào khác khi siêu âm, hầu hết các trường hợp được xem là biến thể lành tính và không gây ảnh hưởng lâu dài đến sự phát triển của trẻ. Các nghiên cứu cho thấy trẻ sinh ra với nang ĐRMM đơn độc có trí tuệ, vận động và hành vi hoàn toàn bình thường so với các trẻ khác.
Đa số nang này sẽ tự biến mất trước tuần 28 của thai kỳ. Không cần can thiệp hay điều trị sau sinh.
Nang đám rối mạch mạc và bất thường nhiễm sắc thể
Một số trường hợp nang có thể liên quan đến bất thường nhiễm sắc thể. Đặc biệt là hội chứng Edwards (Trisomy 18). Tuy nhiên, nguy cơ này chủ yếu tăng lên khi nang xuất hiện cùng các bất thường khác trên siêu âm (ví dụ như dị tật tim, bàn tay nắm chặt…). Hình dưới là thai Trisomy 18 bị khoèo chân. Nếu chỉ có nang đám rối đơn thuần, không có dấu hiệu bất thường nào khác, nguy cơ thai nhi bị Trisomy 18 là rất thấp.
Các thống kê cho thấy, trong nhóm thai phụ trẻ dưới 35 tuổi và nang ĐRMM đơn độc, gần như không phát hiện trường hợp nào mắc Trisomy 18. Tuy nhiên, nếu trên siêu âm có thêm các dấu hiệu bất thường khác. Nguy cơ này tăng lên và bác sĩ sẽ tư vấn làm thêm các xét nghiệm chuyên sâu hơn.
Khi nào cần làm xét nghiệm bổ sung?
Khi phát hiện nang, bác sĩ sẽ thực hiện siêu âm hình thái chi tiết. Mục đích để kiểm tra các cơ quan khác của thai nhi. Nếu không có dị tật nào khác, mẹ bầu đã làm xét nghiệm sàng lọc không xâm lấn (NIPT) thì chỉ cần theo dõi trên siêu âm. Nếu có bất thường khác thì cần phải chọc ối để tìm đánh giá bất thường nhiễm sắc thể và gen.
Chăm sóc thai kỳ khi có nang đám rối mạch mạc
Mẹ bầu có thể yên tâm tiếp tục theo dõi thai kỳ như bình thường nếu chỉ phát hiện nang đơn độc, không có bất thường kèm theo và xét nghiệm sàng lọc NIPT âm tính. Không cần kiểm tra lại nang sau sinh. Và cũng không cần lo lắng về sự phát triển trí tuệ, vận động của trẻ sau này.
Nang đám rối mạch mạc có biến mất không?
Hầu hết các nang ĐRMM sẽ tự tiêu biến trước tuần 28 của thai kỳ mà không để lại hậu quả. Đa phần trẻ sinh ra không còn nang này trong não.
Các câu hỏi mẹ bầu nên hỏi bác sĩ khi phát hiện nang ĐRMM:
- Trường hợp của em có phải nang đơn thuần không?
- Có dấu hiệu bất thường nào khác trên siêu âm không?
- Có cần xét nghiệm sàng lọc dị tật hoặc chọc ối không?
- Nang này có ảnh hưởng gì đến sự phát triển của con không?
- Có cần siêu âm lại sau này không?
Kết luận
Nang đám rối mạch mạc là một phát hiện khá thường gặp khi siêu âm thai. Hầu hết là lành tính và không ảnh hưởng đến sức khỏe cũng như sự phát triển của trẻ. Mẹ bầu chỉ cần theo dõi thai kỳ, làm đầy đủ các sàng lọc theo tư vấn của bác sĩ, và giữ tinh thần lạc quan.
Bạn tham khảo thêm bài viết của bệnh viện Từ Dũ
