Nhiều phụ nữ chỉ biết mình có tử cung có vách ngăn khi bắt đầu mong con, bị sảy thai sớm lặp lại hoặc đi kiểm tra hiếm muộn. Đây là một dị tật bẩm sinh của tử cung, nghĩa là đã có từ khi còn là thai nhi trong bụng mẹ. Điều đáng mừng là tình trạng này có thể chẩn đoán được và nhiều trường hợp có thể điều trị hiệu quả.
— Đồng hành cùng mẹ bầu cả thai kỳ
Bé nhẹ cân hay đạt chuẩn? Xem ngay biểu đồ tăng trưởng của con.
Mỗi tuần một chút, mẹ sẽ thấy an tâm hơn khi biết con đang lớn lên khỏe mạnh.
Dùng thử ngay
Tử cung có vách ngăn nghĩa là gì?
Bình thường, buồng tử cung là một khoang tương đối thống nhất. Với tử cung có vách ngăn, bên trong buồng tử cung có một dải mô chạy xuống từ đáy tử cung, chia khoang tử cung thành hai phần ở mức độ khác nhau.
Dải mô này có thể ngắn hoặc dài. Có người chỉ có một vách ngăn nhỏ ở phần trên buồng tử cung. Có người vách ngăn kéo dài sâu hơn xuống dưới.
Có những dạng nào?
Thường gặp nhất là hai dạng. Một là vách ngăn một phần, tức là dải mô chỉ đi vào một đoạn trong buồng tử cung. Hai là vách ngăn hoàn toàn, tức là dải mô kéo dài sâu hơn và chia buồng tử cung rõ hơn.
Mức độ dài hay ngắn của vách ngăn có ý nghĩa vì nó liên quan đến mức độ ảnh hưởng lên thai kỳ và cách điều trị.
Vì sao tình trạng này có thể ảnh hưởng đến thai kỳ?
Vấn đề chính nằm ở chỗ phôi có thể làm tổ vào vùng vách ngăn. Mà vùng này thường không thuận lợi bằng niêm mạc tử cung bình thường.
Nếu phôi bám vào đó, thai có thể khó phát triển tốt. Vì vậy, tử cung có vách ngăn thường được nhắc đến khi nói về sảy thai sớm, sảy thai lặp lại hoặc một số biến chứng sản khoa.
Ngoài nguy cơ sảy thai, tình trạng này cũng có thể liên quan đến sinh non, ngôi thai bất thường, thai chậm phát triển hoặc tăng khả năng phải mổ lấy thai trong một số trường hợp.
Người có tử cung vách ngăn có mang thai được không?
Có. Nhiều phụ nữ vẫn có thai tự nhiên và sinh con khỏe mạnh dù có tử cung vách ngăn. Điều này phụ thuộc vào độ dài của vách ngăn, vị trí làm tổ của thai và từng cơ thể cụ thể.
Nói cách khác, đây không phải là chẩn đoán đồng nghĩa với vô sinh. Nhưng nó là một yếu tố cần nghĩ đến nếu bạn khó có thai hoặc hay bị sảy thai.
Có triệu chứng gì để nhận ra không?
Nhiều người không có triệu chứng rõ. Họ vẫn có kinh nguyệt như bình thường và hoàn toàn không biết tử cung của mình có bất thường.
Một số phụ nữ có thể đau bụng kinh nhiều hơn hoặc khó chịu vùng chậu, nhưng những dấu hiệu này không đặc hiệu. Vì vậy, phần lớn trường hợp chỉ được phát hiện khi đi siêu âm, chụp buồng tử cung hoặc kiểm tra sâu hơn vì hiếm muộn hay sảy thai tái phát.

Bác sĩ chẩn đoán bằng cách nào?
Để chẩn đoán chính xác, bác sĩ thường cần nhìn được hình dạng bên trong tử cung. Siêu âm, nhất là siêu âm 3D, có thể giúp gợi ý rất tốt. Trong một số trường hợp, bác sĩ có thể cần thêm chụp cộng hưởng từ hoặc nội soi buồng tử cung để xác định rõ hơn.
Điều quan trọng là phải phân biệt tử cung có vách ngăn với một số dạng bất thường khác của tử cung, vì cách xử trí không hoàn toàn giống nhau.
Khi nào cần nghĩ đến tử cung có vách ngăn?
Bác sĩ thường nghĩ đến tình trạng này khi phụ nữ có một trong các hoàn cảnh sau: sảy thai sớm lặp lại, khó có thai không rõ nguyên nhân, từng sinh non hoặc từng được phát hiện bất thường hình dạng tử cung khi siêu âm.
Nếu bạn đã từng mất thai nhiều lần, đây là một trong những nguyên nhân nên được kiểm tra.
Điều trị như thế nào?
Không phải ai có tử cung vách ngăn cũng cần mổ. Nếu người phụ nữ chưa từng gặp vấn đề gì rõ ràng, bác sĩ sẽ cân nhắc rất kỹ trước khi can thiệp.
Nhưng nếu đã có sảy thai tái phát, khó giữ thai hoặc đánh giá thấy vách ngăn là yếu tố có ý nghĩa, bác sĩ có thể đề nghị cắt vách ngăn bằng nội soi buồng tử cung. Đây là một thủ thuật tương đối ít xâm lấn.
Nói dễ hiểu, bác sĩ đưa dụng cụ nhỏ qua cổ tử cung vào trong buồng tử cung rồi cắt bỏ phần vách ngăn đó. Mục tiêu là đưa buồng tử cung về hình dạng thuận lợi hơn cho việc làm tổ và phát triển của thai.
Sau điều trị thì khả năng mang thai có tốt hơn không?
Ở nhiều trường hợp, điều trị có thể giúp cải thiện khả năng giữ thai rõ rệt. Điều này đặc biệt đúng với người từng sảy thai liên tiếp trước đó.
Tuy nhiên, kết quả cụ thể vẫn còn tùy từng người. Nó phụ thuộc vào tuổi, dự trữ buồng trứng và chất lượng tinh trùng. Ngoài ra còn có thể liên quan đến những yếu tố đi kèm khác.
Điều quan trọng là phải đánh giá toàn diện từ đầu. Không nên nghĩ rằng chỉ xử lý vách ngăn là đủ cho mọi vấn đề sinh sản.
Có cần chờ lâu mới được mang thai lại không?
Sau can thiệp, bác sĩ thường sẽ cho tử cung thời gian hồi phục rồi mới khuyên mang thai lại. Thời gian chờ tùy từng trường hợp, nhưng nhìn chung không phải quá dài.
Bạn nên hỏi trực tiếp bác sĩ điều trị để biết khi nào cơ thể mình đã sẵn sàng.
Điều quan trọng nhất cần nhớ
Tử cung có vách ngăn là một dị tật bẩm sinh khá thường gặp trong nhóm bất thường tử cung. Tình trạng này có thể liên quan đến sảy thai và một số biến chứng trong thai kỳ. Nhưng điều đó không có nghĩa là bạn chắc chắn sẽ không thể có con.
Nếu được phát hiện đúng và đánh giá ở thời điểm phù hợp, nhiều trường hợp có thể xử trí hiệu quả. Điều quan trọng là có chẩn đoán rõ ràng và kế hoạch theo dõi phù hợp. Bạn không cần hoảng sợ khi gặp tình trạng này.
Kết luận
Tử cung có vách ngăn là tình trạng trong buồng tử cung có một dải mô chia khoang tử cung thành hai phần. Mức độ chia có thể ít hoặc nhiều, tùy từng người.
Nhiều phụ nữ không có triệu chứng rõ và chỉ phát hiện khi bắt đầu mong con. Tình trạng này có thể làm tăng nguy cơ sảy thai hoặc một số biến chứng thai kỳ. Tuy vậy, trong nhiều trường hợp, bác sĩ vẫn có thể đánh giá và điều trị được. Nếu bạn từng sảy thai lặp lại hoặc đang kiểm tra hiếm muộn, đây là một nguyên nhân nên nghĩ đến.
Tặng mẹ bầu
Mẹ muốn hiểu hơn về thai kỳ và em bé của mình
Dành cho mẹ đang chuẩn bị mang thai, mới biết có thai hoặc đang theo dõi thai nhỏ. Cẩm nang giúp mẹ nắm các mốc siêu âm sớm, xét nghiệm cần nhớ và những dấu hiệu nên đi khám y học bào thai đúng lúc.
Nhận cẩm nang miễn phí
