Khi đang mang thai, chỉ cần thấy một vệt máu nhỏ trong quần lót cũng đủ làm nhiều mẹ bầu lo lắng. Thực tế, ra máu lấm tấm hoặc chảy máu trong thai kỳ không phải lúc nào cũng đồng nghĩa với điều xấu. Có người vẫn có thai kỳ hoàn toàn bình thường dù từng ra máu. Tuy vậy, đây vẫn là dấu hiệu không nên tự bỏ qua, vì đôi khi nó có thể liên quan đến vấn đề cần xử trí sớm.
Ra máu lấm tấm và chảy máu khác nhau thế nào?
Ra máu lấm tấm thường là vài giọt máu nhỏ có thể chỉ dính quần lót hoặc giấy lau. Chảy máu thì nhiều hơn, có thể giống kỳ kinh nhẹ hoặc nặng hơn.
Điều quan trọng không chỉ là lượng máu, mà còn là thời điểm xuất hiện, màu máu, thời gian kéo dài và các triệu chứng đi kèm như đau bụng, đau lưng hay choáng váng.
Ra máu khi mang thai có bình thường không?
Ra máu hoặc chảy máu nhẹ trong thai kỳ khá thường gặp, nhất là ở 3 tháng đầu. Tuy nhiên, điều đó không có nghĩa là có thể xem là bình thường và bỏ qua.
Hiểu đơn giản, đây là tình trạng khá phổ biến nhưng luôn cần được bác sĩ biết đến, vì có trường hợp lành tính nhưng cũng có trường hợp cần theo dõi kỹ hơn.
Những nguyên nhân thường gặp gây ra máu lấm tấm khi mang thai
Máu báo làm tổ: Ở giai đoạn rất sớm, khi phôi bám vào niêm mạc tử cung, một số mẹ có thể ra ít máu. Lượng máu thường ít, có thể nhầm với một kỳ kinh rất nhẹ.
Sau quan hệ tình dục: Khi mang thai, cổ tử cung mềm và nhạy cảm hơn. Vì vậy, sau quan hệ, mẹ có thể thấy ra ít máu.
Sau khám phụ khoa hoặc siêu âm đầu dò: Một số thủ thuật thăm khám có thể làm cổ tử cung bị chạm nhẹ và ra vài giọt máu.
Polyp cổ tử cung: Polyp là khối lành tính ở cổ tử cung. Khi mang thai, vùng này giàu mạch máu hơn nên polyp dễ ra máu hơn, nhất là sau va chạm.
Cổ tử cung yếu: Trong một số trường hợp, cổ tử cung ngắn hoặc yếu có thể gây ra máu lấm tấm ở giữa thai kỳ. Đây là tình huống cần được phát hiện sớm để có hướng theo dõi phù hợp.
Nguyên nhân chảy máu ở 3 tháng đầu thai kỳ
Thay đổi nội tiết: Có trường hợp ra máu nhẹ do cơ thể đang thích nghi với thai kỳ. Tuy nhiên, trước khi nghĩ là do nội tiết, vẫn cần loại trừ các nguyên nhân quan trọng khác.
Tụ máu quanh túi thai hoặc chảy máu trong buồng tử cung: Một số mẹ có thể ra máu nhiều nhưng thai vẫn phát triển tốt. Trường hợp này thường cần siêu âm để xác định rõ.
Sảy thai: Chảy máu ở 3 tháng đầu có thể là dấu hiệu dọa sảy hoặc sảy thai, nhất là khi kèm đau bụng, đau lưng hoặc ra dịch nâu, ra máu nhiều hơn dần.
Thai ngoài tử cung: Đây là tình huống nguy hiểm. Mẹ có thể ra máu kèm đau bụng, đau vùng chậu, chóng mặt, yếu hoặc ngất. Cần đi cấp cứu ngay.
Thai trứng: Đây là nguyên nhân hiếm gặp hơn nhưng cũng có thể gây chảy máu trong giai đoạn đầu thai kỳ.
Nguyên nhân chảy máu ở giai đoạn sau của thai kỳ
Nhau tiền đạo: Khi nhau bám thấp và che một phần hay toàn bộ cổ tử cung, mẹ có thể bị chảy máu vào nửa sau thai kỳ.
Bong nhau thai: Đây là tình trạng nhau thai bong ra khỏi thành tử cung trước khi sinh. Có thể gây chảy máu và là biến chứng nghiêm trọng.
Ra máu báo chuyển dạ: Gần ngày sinh, mẹ có thể thấy ra ít máu lẫn dịch nhầy. Đây có thể là dấu hiệu cổ tử cung đang bắt đầu mở.
Chuyển dạ sớm: Nếu ra máu kèm co cứng bụng, đau lưng, đau bụng từng cơn trước 37 tuần, cần nghĩ đến chuyển dạ sớm.
Sảy thai muộn: Dù ít gặp hơn, nhưng chảy máu từ sau tuần 13 đến trước tuần 20 vẫn có thể liên quan đến sảy thai muộn.
Khi nào cần đi khám ngay?
Mẹ nên liên hệ bác sĩ hoặc đi khám ngay nếu có một trong các dấu hiệu sau:
- Máu ra nhiều như hành kinh hoặc nhiều hơn
- Đau bụng, đau quặn hoặc đau lưng rõ
- Chóng mặt, yếu, choáng
- Ra máu kèm cục máu hoặc mô
- Ra máu ở nửa sau thai kỳ
- Ra máu kèm cơn co đều hoặc tức bụng
- Có cảm giác thai máy giảm, nếu đã đến giai đoạn cảm nhận thai máy
Mẹ nên làm gì khi bị ra máu hoặc chảy máu?
Trước hết, cần bình tĩnh và gọi cho bác sĩ. Mẹ nên theo dõi lượng máu ra nhiều hay ít, màu gì và có đau hay không.
Nếu máu ra nhiều, nên dùng băng vệ sinh để ước lượng lượng máu. Không dùng tampon, không tự đặt bất cứ thứ gì vào âm đạo và nên tránh quan hệ tình dục cho đến khi bác sĩ đánh giá xong.
Bác sĩ thường sẽ kiểm tra gì?
Tùy tình huống, bác sĩ có thể khám cổ tử cung, làm siêu âm, xét nghiệm máu hoặc theo dõi tim thai để tìm nguyên nhân và kiểm tra tình trạng của em bé.
Kết luận
Ra máu lấm tấm hoặc chảy máu khi mang thai là dấu hiệu khiến nhiều mẹ hoảng sợ, nhưng không phải lúc nào cũng là tin xấu. Có những trường hợp rất nhẹ và lành tính, nhưng cũng có những nguyên nhân cần xử trí sớm để bảo vệ cả mẹ và thai nhi.
Điều quan trọng nhất là không tự đoán nguyên nhân ở nhà. Chỉ cần có máu ra trong thai kỳ, mẹ nên báo bác sĩ để được hướng dẫn đúng.
Tìm hiểu thêm tại đây
