Dây rốn bám màng là một thuật ngữ y khoa ít được nhắc đến. Đây là một dạng bất thường về vị trí bám của dây rốn, có thể ảnh hưởng đến sự phát triển và an toàn của thai nhi nếu không được theo dõi sát.
Bài viết này sẽ giúp mẹ bầu hiểu rõ tình trạng này là gì, nguy cơ ra sao. Và khi nào cần theo dõi sát để đảm bảo an toàn cho em bé.
Dây rốn bám màng là gì?
Thông thường, dây rốn cắm trực tiếp vào bánh nhau – nơi giàu mô đệm bảo vệ gọi là Wharton jelly. Nhưng trong trường hợp dây rốn bám màng (velamentous cord insertion). Dây rốn không cắm vào trung tâm hoặc rìa của nhau mà lại cắm vào phần màng ối bên ngoài bánh nhau. Từ đó, các mạch máu của thai nhi sẽ phải chạy dài trong lớp màng mỏng, hoàn toàn không được che chở bởi Wharton jelly
Tại sao tình trạng này lại nguy hiểm?
Các mạch máu chạy trong màng rất dễ bị:
- Chèn ép do tư thế thai nhi hoặc cơn co tử cung
- Bị rách nếu nằm gần cổ tử cung và gặp phải chuyển dạ hoặc vỡ ối (gây vasa previa)
- Thiếu máu nuôi thai, dẫn đến suy dinh dưỡng bào thai (FGR), sinh non, thai chết lưu hoặc điểm Apgar thấp
Đặc biệt nguy hiểm là khi dây rốn bám màng kết hợp với tình trạng mạch máu tiền đạo (vasa previa). Nguy cơ mất máu nhanh và tử vong thai nhi có thể lên tới 95% nếu không được phát hiện trước sinh
Phát hiện qua siêu âm có khó không?
May mắn là tình trạng này có thể phát hiện sớm qua siêu âm Doppler màu từ tam cá nguyệt thứ hai. Hình ảnh siêu âm sẽ cho thấy dây rốn không cắm trực tiếp vào bánh nhau. Mà đi vòng ngoài qua màng ối, kèm theo sự xoè quạt của các mạch máu
Đối với vasa previa – biến thể nguy hiểm nhất. Các bác sĩ thường dùng siêu âm đầu dò âm đạo và Doppler màu. Đặc biệt nếu nhau thai nằm thấp hoặc có bất thường cấu trúc như nhau phụ hoặc nhau hai thùy

Thai kỳ có dây rốn bám màng cần theo dõi như thế nào?
Khi phát hiện dây rốn bám màng, bác sĩ thường khuyến nghị:
- Theo dõi sự phát triển của thai nhi định kỳ ở quý 3 (khoảng tuần 32 và 36). Vì có nguy cơ FGR (thai nhỏ hơn tuổi thai)
- Sinh mổ chủ động nếu kèm theo vasa previa hoặc có biểu hiện nguy hiểm
- Tiêm trưởng thành phổi sớm (betamethasone) từ tuần 28–32 nếu có nguy cơ sinh non
- Tránh vỡ ối hoặc chuyển dạ tự nhiên nếu có vasa previa – thời điểm mổ lý tưởng nếu có mạch tiền đạo là tuần 34–36
Lời khuyên dành cho mẹ bầu
Mặc dù nghe có vẻ đáng sợ, nhưng khi dây rốn bám màng được phát hiện sớm và theo dõi đúng cách. Ít có nguy cơ cho em bé
Vì vậy, mẹ đừng quá hoảng hốt khi thấy thuật ngữ này trong phiếu siêu âm. Hãy:
- Tham khảo kỹ ý kiến bác sĩ chuyên khoa
- Đi khám định kỳ đúng lịch hẹn
- Lưu ý các dấu hiệu bất thường như ra máu âm đạo, thai máy yếu
Kết luận
Dây rốn bám màng là một dạng bất thường cần được tầm soát kỹ bằng siêu âm màu và theo dõi sát trong thai kỳ. Phát hiện sớm chính là cách tốt nhất bảo vệ thai nhi khỏi những biến chứng nguy hiểm.
Nếu bạn được chẩn đoán tình trạng này và cần tư vấn chuyên sâu, đừng ngần ngại đến các cơ sở y tế có bác sĩ sản khoa giàu kinh nghiệm và trang bị siêu âm Doppler chất lượng cao. Sự an tâm của bạn chính là món quà đầu đời tốt nhất cho bé!
Tham khảo thêm tài liệu tại đây