Nhau bong non là gì?
Nhau bong non là tình trạng bánh nhau tách sớm khỏi tử cung sau 20 tuần. Đây là cấp cứu sản khoa, có thể đe dọa tính mạng mẹ và thai nhi. Khi có dấu hiệu nhau bong non như ra máu, đau bụng, tử cung cứng, thai máy yếu, mẹ bầu cần đi viện ngay để được xử trí kịp thời.
Nguyên nhân và yếu tố nguy cơ
Tăng huyết áp, tiền sản giật.
Tiền sử nhau bong non.
Đa ối, đa thai.
Hút thuốc, cocaine.
Bất thường tử cung, chấn thương bụng.
Dấu hiệu nhau bong non điển hình
Ra huyết âm đạo đột ngột, lượng máu thay đổi.
Đau bụng dữ dội, tử cung cứng, tăng co.
Đau lưng, khó chịu toàn thân.
Thai máy yếu hoặc bất thường nhịp tim thai.
Lưu ý: có thể ra máu ít nhưng bong nhau nặng (bong kín).
Biến chứng nguy hiểm
Mẹ: băng huyết, rối loạn đông máu (DIC), sốc, suy thận, phải cắt tử cung.
Thai: suy thai, sinh non, thai chậm phát triển, tử vong.
Khi nào cần đi viện ngay?
Xuất huyết âm đạo kèm đau bụng sau 20 tuần.
Thai giảm cử động, tim thai bất thường.
Đang bị tăng huyết áp và xuất hiện đau bụng.
Có chấn thương bụng trong thai kỳ.
Chẩn đoán
Lâm sàng: ra máu, đau bụng, tử cung căng cứng.
Siêu âm: tụ máu sau nhau, nhau dày bất thường.
Xét nghiệm: fibrinogen, đông máu.
Xử trí
Nhập viện cấp cứu.
Truyền dịch, máu, điều trị rối loạn đông máu.
Theo dõi mẹ và thai liên tục.
Chấm dứt thai kỳ nếu mẹ hoặc thai nguy kịch.
Trường hợp nhẹ, thai ổn định: theo dõi chặt chẽ tại bệnh viện.
Tiên lượng
Phụ thuộc diện tích bong nhau và tuổi thai.
Nhận biết sớm “dấu hiệu nhau bong non” giúp giảm tử vong mẹ và thai.
Có nguy cơ tái phát ở lần mang thai sau, cần được theo dõi sát.
Kết luận
Nhau bong non là tình trạng nguy hiểm. Khi có dấu hiệu nhau bong non như ra máu, đau bụng, tử cung cứng, thai máy yếu, mẹ bầu cần đi viện ngay để được xử trí kịp thời.
Tham khảo thêm bài viết tại đây
