Vì sao mẹ nào thiếu ối cũng hỏi về Oresol?
“Mình thiếu ối rồi. Em uống Oresol có tăng nước ối không bác sĩ?”
Đây là câu hỏi mình nghe rất thường xuyên trong phòng khám.
Mẹ hỏi vì lo.
Và vì Oresol được hiểu đơn giản là “bù nước nhanh”.
Nhưng thiếu ối không phải lúc nào cũng do mẹ uống ít nước.
Nếu hiểu sai, mẹ có thể yên tâm sai chỗ, hoặc trì hoãn việc theo dõi cần thiết cho em bé.
Oresol thực chất là gì?
Oresol là dung dịch bù nước và điện giải.
Mục đích chính của Oresol là bù lại lượng nước và muối bị mất, thường gặp nhất trong các tình huống như:
- Tiêu chảy
- Nôn nhiều
- Sốt, ra mồ hôi nhiều
- Ăn uống kém dẫn đến mất nước
Oresol không phải là thuốc tăng nước ối.
Nó chỉ làm đúng một việc: bù nước cho mẹ khi mẹ đang mất nước.
Thiếu ối hình thành như thế nào? Vì sao uống Oresol thường không giải quyết được?
Ở nửa sau thai kỳ, nước ối chủ yếu đến từ nước tiểu của thai nhi.
Muốn thai đi tiểu tốt, cần có:
- Bánh nhau hoạt động tốt
- Lưu lượng máu đến thận thai đủ
- Thai không bị stress kéo dài
Khi bánh nhau hoạt động kém hoặc thai phải ưu tiên máu cho não và tim, thận sẽ nhận ít máu hơn.
Thai đi tiểu ít đi.
Nước ối giảm dần.
Trong trường hợp này, mẹ có uống thêm bao nhiêu nước hay Oresol thì cũng không sửa được cơ chế nền phía sau.
Đây là lý do vì sao thiếu ối không đồng nghĩa với thiếu nước ở mẹ.
Trả lời thẳng câu hỏi: Thiếu ối có nên uống Oresol hay không?
Câu trả lời thực tế và đúng chuyên môn là:
- Có thể uống Oresol nếu mẹ đang mất nước thật sự (tiêu chảy, nôn nhiều, sốt, ăn uống kém).
- Không nên uống Oresol chỉ với mục tiêu “tăng nước ối” khi mẹ không có dấu mất nước.
Nói ngắn gọn:
Thiếu ối có nên uống Oresol hay không phụ thuộc vào tình trạng mất nước của mẹ, không phụ thuộc riêng việc thiếu ối trên siêu âm.
Khi nào Oresol là lựa chọn hợp lý cho mẹ bầu thiếu ối?
Mẹ có thể cân nhắc Oresol nếu có các dấu hiệu sau:
- Tiêu chảy nhiều lần trong ngày
- Nôn ói nhiều, không giữ được thức ăn
- Khát nhiều, miệng khô
- Đi tiểu ít, nước tiểu sậm màu
- Mệt, choáng khi đứng lên
Trong những trường hợp này, Oresol giúp mẹ ổn định thể trạng.
Còn việc nước ối có tăng hay không chỉ là hiệu ứng phụ, không phải mục tiêu chính.
Khi nào mẹ không nên tự uống Oresol để cứu nước ối?
Mẹ không nên tự dùng Oresol nếu:
- Nghi ngờ rỉ ối hoặc vỡ ối non
- Thiếu ối kèm thai chậm tăng trưởng, tăng huyết áp, tiền sản giật
- Bác sĩ đang theo dõi suy nhau hoặc Doppler bất thường
- Mẹ có bệnh lý cần hạn chế muối hoặc dịch
- Mẹ đái tháo đường thai kỳ kiểm soát chưa tốt
Trong những tình huống này, uống Oresol không giải quyết được vấn đề chính, thậm chí có thể làm mẹ chủ quan.
Nếu phát hiện thiếu ối, mẹ nên làm gì cho đúng?
Bước 1: Xác nhận chẩn đoán thiếu ối
Đo lại, theo dõi động, không kết luận chỉ từ một lần siêu âm vội.
Bước 2: Loại trừ rỉ ối
Đây là việc cần làm sớm vì hướng xử trí hoàn toàn khác.
Bước 3: Tìm nguyên nhân nền
- Đánh giá bánh nhau
- Theo dõi tăng trưởng thai
- Kiểm soát huyết áp và bệnh lý của mẹ
Bước 4: Lập kế hoạch theo dõi và thời điểm sinh
Với thiếu ối đơn độc, bác sĩ sẽ cân nhắc tuổi thai, sức khỏe thai, và nguy cơ nếu kéo dài thai kỳ.
Những câu hỏi mẹ hay thắc mắc
Thiếu ối có nên uống Oresol hay không nếu chỉ uống ít nước?
Không cần thiết. Mẹ có thể tăng nước lọc, chia nhỏ trong ngày, theo hướng dẫn bác sĩ.
Uống nhiều nước có làm tăng nước ối không?
Có thể làm chỉ số nước ối tăng tạm thời trong một số trường hợp, nhưng không thay thế việc tìm nguyên nhân và theo dõi thai.
Thiếu ối có nguy hiểm ngay không?
Không phải lúc nào cũng nguy hiểm ngay, nhưng luôn là dấu hiệu cần được đánh giá nghiêm túc.
Kết luận
Thiếu ối có nên uống Oresol hay không?
Chỉ nên uống Oresol khi mẹ đang mất nước thật sự.
Không nên dùng Oresol như một cách “tăng nước ối”.
Thiếu ối cần được hiểu đúng, phân loại đúng nguyên nhân và theo dõi thai đúng cách.
Uống đúng thứ thì tốt.
Uống sai mục tiêu thì chỉ làm mẹ yên tâm giả.
Bài viết này được chia sẻ dựa trên trải nghiệm lâm sàng và thực hành theo chuẩn y khoa trong quản lý thai kỳ nguy cơ cao của Ths. Bs Nguyễn Ngọc Tú.
Tìm hiểu thêm tại đây
Ấn vào link để nhận bản thảo quyển sách “Thai kỳ khoẻ manh” dài hơn 200 trang do bác sỹ Tú biên soạn ngay các mẹ nhé
