Công cụ hỗ trợ quyết định FGR

1 Tuổi thai & sinh trắc

Tuổi thai (tuần + ngày)

<26w → Hadlock 1991; ≥26w → INTERGROWTH-21 (Stirnemann 2017)

EFW (gram)

—

Tool tự tính bách phân vị theo tuổi thai

EFW bách phân vị thủ công — nếu không có gram

AC bách phân vị (optional)

AC giảm ≥ 50 centile so SA trước?

Không Có

Giải phẫu thai

Bình thường Dị tật

Lượng nước ối

Bình thường Thiểu ối

2 Doppler động mạch

Động mạch rốn (UA) — dòng cuối tâm trương

⚠ Chọn AEDF/REDF ở dropdown khi dòng cuối tâm trương vắng/đảo ngược. PI cao đơn thuần (>95th) KHÔNG đồng nghĩa với AEDF — đây là khác biệt then chốt giữa Stage I và Stage II/III.

UA-PI — nhập khi EDF dương

—

Acharya 2005 — bất thường khi PI > 95th centile

MCA-PI (động mạch não giữa)

—

Ebbing 2007 — bất thường khi PI < 5th centile (brain-sparing)

CPR = MCA-PI / UA-PI

—

Baschat 2003 — bất thường khi CPR < 5th centile

UtA-PI (động mạch tử cung mẹ, trung bình 2 bên)

—

Gomez 2008 — bất thường khi PI > 95th centile

3 Doppler tĩnh mạch + cCTG

Ống tĩnh mạch (DV) — sóng a

DV-PIV — khi sóng a dương

—

Kessler 2006 — bất thường khi PIV > 95th centile

cCTG STV (ms) — bỏ trống nếu chưa đo

—

TRUFFLE: <2.6 (26-28w) · <3.0 (29-31w) · <3.5 (32-33w) · <4.5 (≥34w)

Nhịp giảm tự phát lặp lại trên CTG?

Không Có

4 Sinh hoá + lâm sàng mẹ

sFlt-1 / PlGF ratio — optional

Tiền sản giật / HELLP đi kèm?

Không Có / nặng

Công cụ hỗ trợ quyết định FGR · v3

1 Tuổi thai & sinh trắc

2 Doppler động mạch

3 Doppler tĩnh mạch + cCTG

4 Sinh hoá + lâm sàng mẹ

Sẵn sàng phân tích